临床医学专业型硕士研究生综合能力的培养(2)
【作者】网站采编
【关键词】
【摘要】2.4强化临床能力培养,尤其是本专业临床能力 我国基数人口多,医疗资源紧张,医护人员工作量大,而且医患关系一直比较紧张,这些导致研究生的临床
2.4强化临床能力培养,尤其是本专业临床能力 我国基数人口多,医疗资源紧张,医护人员工作量大,而且医患关系一直比较紧张,这些导致研究生的临床培养存在许多弊端。一方面临床科室基本上把专业研究生用作一线住院医生应付日常工作,学生们忙于病历文书而疏于临床诊疗及技能培训[10];其次学生忙于资料收集、论文撰写、找工作及各种证件考试,重心在毕业硬性要求的方面而疏忽了临床种种;第三,导师临床工作忙,指导学生的时间及精力有限,临床带教教师考虑医患关系及操作风险等因素,不敢放手学生做一些较先进、有难度、有风险的临床技能,导致毕业后在临床工作中暴露出许多不足。如何培养研究生正确的诊断思维、提高诊疗能力及专业技能是非常重要的。本院针对上述情况,制定了相应措施:首先,限制研究生轮科期间同时管理的患者数量,除了病历书写,有足够的时间整理思路、发现及解决问题、训练技能操作及收集自己需要的临床资料等;其次,重视本专业能力的培养,轮科前2年每周回专科半天,参与科室门诊、教学查房、疑难病例讨论等,能进一步认识科室常见病、多发病,对少见病、疑难病也会增进了解,增强鉴别诊断能力,强化临床思维;再者,由操作技能导师(教学秘书)负责每月组织2次查体及专科技能操作培训,从理论、操作演示到模型练习,最后到人体操作。
2.5科研要求不放松,贯穿全程 相信大家都明白研究生区别于普通医生的一个根本特征就是具备一定的科研能力,具备在临床工作中发现问题,通过一定科研手段解决问题的能力,只有将两者完美结合,才能培养出高层次临床医学人才。而很多医生常认为临床医生就是搞临床工作的,能治好病就是好医生,相信不少医生面临职称考试时这种感觉尤甚,实际上这是一个认识误区。临床工作与科研工作并不是对立的,反而是相辅相成的,好医生应该不仅能做,还要能说、能写、能传授。做好临床及科研,不仅对个人意义重大,同时关乎科室、医院的地位及影响力,是培养后续人才必需的。科研很重要,但科研能力并不能等同于掌握“实验方法”及 “做实验”,专业型研究生科研重点应该是临床科研能力和临床基础相结合的科研,重点培养学生发散、创新的科研思维,以及利用一些实验手段解决临床问题[11]。本院研究生入学后首先理论上学习科研设计、文献检索、数据统计分析等内容。下临床后,导师首先根据个人研究方向指导学生查阅某一方面文献,练笔,先完成综述撰写。其次指导学生关注并收集某方面临床病例资料和(或)某一特殊病例,完成1篇临床经验交流或某特殊病例文献复习。然后完成课题选择,原则上选择临床或临床与基础相结合的课题。如果有基础实验部分,本院调整的2个月时间可用于实验室,学生可完成自己的实验部分,并学习常见实验方法,最后完成毕业论文撰写。总之,要求学生能独立完成查阅文献、实验设计、数据统计及毕业论文撰写[10]。通过该过程使研究生掌握临床科研的基本方法。
住院医师规培与研究生教育并轨的新模式目的在于培养思想坚定、医德高尚的临床、科研及社会适应能力均衡发展的高素质综合型人才。并轨后培养过程中有矛盾、有问题,如传统观念难以更新、多重任务共存时间及精力难以兼顾、重视考试拿各种证而忽略实际能力培养等。近年来许多教学医院做了很多探索,解决了不少问题,并轨模式运行更健全。本院培养研究生虽不多,但也尽我们所能完善体制、解决学生实际问题、让学生们能全面综合发展,整体成效不错,当然也有不足,需要在将来的工作、教学中进一步调整、修正。
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文章来源:《临床肝胆病杂志》 网址: http://www.lcgdbzz.cn/qikandaodu/2021/0306/396.html
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